为进一步提高规培医师的医疗文书书写质量，提高规培医师的病史采集水平，贯彻落实“住院医师规范化培训”工作， 2017年11月2日，我院针对在院的各级规培医师开展了一次病历书写评比大赛。

比赛开始前，主管规培工作的副院长范卫星主任医师对规培医师进行了赛前动员。他指出：病历是对患者疾病的发生、发展及诊疗措施的详细记录，如何正确采集病史，确切的反映病情的演变，能够指导对疾病的诊疗方案的制定；精神科的对话记录能够大致反映检查合作患者的疾病情况，在年轻医师的临床学习过程中特别重要。通过病历书写水平，能够直接反映医师的知识储备、临床思维和诊疗水平，整体的病历书写水平，间接的反应了一家医院的医疗技术水平。希望通过此次评比大赛，能够帮助规培医师提高病历书写水平、培养科学的临床思维、锻炼严谨的工作作风。

随后，首先在病区内由规培秘书选择一名合作的精神科患者，请精神科带教老师吕主任对患者进行病史询问及精神检查，规范病历书写的疾病标准。各位规培医师在旁采集病史，完成病史采集后一起到会议室进行考场纪律宣读，在医务科监督下开始了病历书写竞赛。

整个活动持续了3个小时，在培的各位医师都认真听病史询问的要点，仔细记录精神检查的反馈信息，在规定时间内完成的病历书写记录。

在完成病历书写竞赛后，医务科对整个活动进行了总结：希望通过本次活动进一步落实医疗核心制度、医疗技术、医疗规范，在年轻医师中形成按规范操作、按标准落实的工作态度；提高年轻医师的规范意识、质量意识、法律意识及风险意识，使医疗技术水平进一步强化、病历书写水平进一步提高。对本次竞赛中优胜的规培医师在年终进行奖励。